保険外サービス料金
保険外サービス料金 一覧表（税別）
文書等
【診断書】
| 会社・学校提出用 | 2,000円 | |
|---|---|---|
| 交通事故（警察提出用） | 5,000円 | |
| 自賠責 | 5,000円 | |
| 生命保険用 （入院・手術・完治等） |
5,000円 | |
| 死亡診断書・死体検案書 | 5,000円 | |
| 後遺症 | 計測あり | 7,000円 |
| 計測なし | 5,000円 | |
| 身体障害 | 障害年金 （計測含む） |
7,000円 |
| 診断書・意見書 | 7,000円 | |
| 脳ドッグ再検査依頼用 | 2,000円 | |
| 公安委員会 （警察⇒脳卒中・てんかん・裁判所） |
5,000円 | |
| 自立支援医療 （精神通院医療）用 |
5,000円 | |
| アルコール精神機能 | 3,000円 | |
| ハローワーク提出用 （就労可能） |
2,000円 | |
| 労災アフターケア申請用 | 5,000円 | |
【証明書】
| 受診状況 | 2,000円 | |
|---|---|---|
| おむつ使用 | 1,000円 | |
| 通院証明 | 医事課 | 1,000円 |
| 医師 | 2,000円 | |
| 領収証明（1年） | 500円 | |
【意見書】
| 義肢・装具・車椅子意見書 | 2,000円 |
|---|
【その他】
| 自賠責明細書 | 4,000円 | |
|---|---|---|
| 診察券再発行 | 100円 | |
| フィルムコピー | 印画紙 | 190円 |
| CR 1枚 | 240円 | |
| DVD 1枚 | 480円 | |
その他
| セカンドオピニオン | 10,000円(1時間以内) 以降30分毎に5,000円 |
|
|---|---|---|
| 介護寝間着 | 480円 | |
| 病衣 | 86円 | |
| パジャマ（上） | 48円 | |
| パジャマ（下） | 48円 | |
| 私物洗濯 | 大ネット | 570円 |
| 小ネット | 380円 | |
| イヤホン | 190円 | |
| テレホンカード | 1,000円 | |
| 弾性ストッキング | 600円 | |
| マウスピュア | 952円 | |
| クラビクルバンド | 3,500円 | |
| レンタルアメニティセット （バスタオル・フェイスタオル・シャンプー・リンス・ボディソープ） |
67円／1日 | |
|---|---|---|
| おむつ | ベルトタイプ | 99円 |
| パンツタイプ | 87円 | |
| テープ止めタイプ | 108～136円 | |
| パットタイプ | 24～35円 | |
| セラバンド | 赤48円／10cm 黄38円／10cm | |
| ポリネックハード | 4,000円 | |
| マックスベルト （2本目より） |
2,000円 | |
| バストバンド | 1,500円～1,700円 | |
| 足関節バンド | 1,000円 | |
| エンジェルセット (死後処置セット) |
14,280円 | |
| テニスエルボーバンド | 620円 | |